7月22日下午，市政协举行常委会专题协商会议，围绕“健全儿童全生命周期健康管理，促进人口高质量发展”深入协商议政。　　会上，6位来自不同领域、不同行业的市政协委员和专家代表，立足岗位实际，紧扣议题建言献策，提出针对性强、实操性高的意见建议。市教育局、民政局、人社局、卫健委、医保局、计生协会等6个相关部门负责同志参会，认真听取委员意见，面对面交流磋商、点对点对接落实，持续完善儿童全生命周期健康管理体系，全力助推全市人口高质量发展。

委员发言

孕产妇心理健康关乎母婴安全、家庭和睦与社会稳定。备孕至产后一年，孕产妇易受生理、育儿、职场多重压力影响，心理情绪问题高发，若干预不及时，将危害母婴健康、引发家庭矛盾，甚至滋生社会风险。为此建议，压实妇幼机构筛查责任，建立分级诊疗闭环，将心理测评纳入孕产全程检查，分级开展科普疏导、专项干预和绿色转诊；下沉社区便民服务，增设夜间诊疗、短时托育服务，重点关注特殊高危孕产妇群体；开展家庭科普教育，转变传统育儿观念，落实生育友好用工政策，缓解女性双重压力；整合妇联、工会、社工等社会力量，搭建结对帮扶、社群互助及24小时线上心理求助渠道强化政策资金保障，完善多方联动应急处置与长期回访机制，筑牢母婴安全防线。

“政府主导、部门联动、家校社协同”的治理模式，为破解儿童健康工作难点堵点提供了优质样板。结合本地实际，可从四方面精准发力、提质增效。一是夯实健康管理基础，严格落实校园健康设施国家标准，推动医校结对共建，实现校医配备、学生健康体检全覆盖，搭建互联互通的儿童健康电子档案体系。二是抓实体质健康防治，推行校园每日两小时体育锻炼，深化护眼控齿行动，杜绝不健康食品入校，开展学生脊柱健康筛查，构建全流程闭环干预机制。三是筑牢心理健康防线，补齐专职心理教师配比短板，尽快实现校园心理辅导室全覆盖，搭建市级心理援助平台，开通医校转介绿色通道，落实重点学生精准帮扶。四是深化多元协同共治，借鉴先进地区经验，建立多部门联动机制，开设青春期教育必修课程，常态化开展家长课堂，凝聚家校社协同育人合力。

我市依托“凌波托育”试点，探索幼儿园向下延伸托育服务模式，但仍存在推进节奏偏慢、普惠托位不足、城乡布局不均、机制标准及师资保障薄弱等问题，难以满足群众就近普惠入托需求。为此建议，强化市级顶层统筹，组建跨部门工作专班，出台专项方案，简化幼儿园增设托班备案流程，统一建设标准，优化城乡点位布局，破除部门监管壁垒；加大财政扶持力度，盘活学前教育存量资源，通过补贴、经费保障等方式扩大普惠托位供给；健全人才培育体系，定向培养专业托育人才，开展在岗轮训，畅通职称晋升渠道，建强保教专业队伍；构建医育融合体系，推动医疗机构入园指导，完善全周期儿童健康管理，开设家长课堂普及科学育儿知识，全力营造生育友好环境。

当前儿童青少年心理问题呈现低龄化趋势，入学适应阶段心理风险高发，但现行入学体检仅覆盖生理指标，未纳入心理健康评估，易错失早期干预时机。为此建议，将心理健康检查正式纳入入园、入学必检项目，构建全链条心理防护体系。一是健全筛查制度，将心理评估纳入常规入学体检，采用科学适配量表开展规范化筛查，严守自愿原则，严禁标签化、差异化对待学生。二是健全医教协同机制，建立分级预警处置机制，实行学生心理健康“一人一档”，精准开展随访疏导、专业转诊，严格保护学生隐私。三是强化专业队伍建设，常态化开展业务培训，通过专家下沉、远程指导等方式，补齐基层筛查服务短板。四是强化政策保障，免费开展心理筛查，加强家庭心理科普，推动心理健康服务关口前移。

早产人是高危人群，及时规范的救治决定生命质量。当前我市早产儿救治工作存在基层医院救治经验不足、复苏操作不规范等问题，且出院早产儿易出现营养不良、神经运动障碍等后遗症风险。为此建议，强化源头预防预警，依托市级医疗资源深化早产病因研究，搭建风险预测模型，完善孕前、孕期全流程干预，从源头降低早产发生率；健全分级防治体系，推行产前多学科会诊，搭建高效协同的危重新生儿转诊救治网络，构建全链条闭环救治机制；下沉优质医疗资源，建立市级新生儿专科常态化下沉帮扶机制，推行产儿科“师带徒”培养模式，常态化开展培训，统一诊疗标准，提升基层同质化救治能力；搭建早产儿智慧管理平台，整合医疗数据，开通线上指导与远程诊疗服务，以数字化实现早产儿全周期精细化健康管理。

儿童青少年心理健康是健康漳州、平安校园建设的重要基础。建议实施全生命周期预防，将心理干预关口前移至婚前、孕期、产后阶段，覆盖各学龄阶段，落实常态化筛查，实现早发现、早预警、早干预；深化家校社医协同联动，常态化开展科普宣传，破除心理疾病认知误区与病耻感，营造关爱包容的社会氛围；构建社会化服务体系，依托市级精神卫生中心与上海优质专科资源，整合心理热线、危机干预、城区门诊等资源，补齐全市心理服务平台短板；构建闭环服务机制，引入线上心理服务平台，实行情绪分级预警，构建“筛查、转介、干预、康复、随访”全流程闭环服务；强化多方协同联动，建立常态化协作机制，选取试点区域和学校先行探索，总结经验后全市推广，持续提升全市青少年心理健康保障水平。

部门回应

市教育局将从五个方面推进青少年健康育人工作。一是建强心育阵地，升级心理辅导室，配备智能心理设备，常态化开展考前减压、期末疏导，服务学生成长。二是抓实师资培育，分层开展教师心育能力提升培训、骨干研修，以教学赛事夯实心育课堂。三是深化多方联动，开展科普、亲子课堂、社区公益服务，搭建家校社医协同护心体系。四是开展竞技赛事，抓实校园体育建设，举办全市中小学生阳光体育联赛，推广棒垒球运动，保障学生每日不少于两小时体育活动，常态化开展体质监测。五是抓实近视防治，将近视防控纳入民生实事，开展近视防控宣传，为市属学生统一开展视力筛查，全方位筑牢学生身心健康防线。

推动跨部门数据共享。积极配合有关部门，打通民政数据接口，将困境儿童保障信息、收养登记信息、未成年人救助保护信息纳入全市儿童全生命周期电子健康档案。提升专业化服务供给水平。深化“福蕾行动计划”与困境儿童心理服务项目，持续拓展公益研学等品牌活动成效；加大政府购买服务力度，引导专业社会组织参与，重点补足心理疏导、康复训练、个案帮扶等短板。加强政策宣传和氛围营造。开展常态化宣传，提升政策知晓率和家庭参与度，构建全社会共同关心关爱儿童的良好生态。

市人社局从人才供给、降本减负、引育人才三方面发力，助力儿童全生命周期健康管理。聚焦产教融合，破解人才“供给难”。指导技师学院开设婴幼儿托育相关专业，搭建校企实训平台，推行工学交替、订单式培养，精准输送托育技能人才，破解行业用工难题。聚焦降本减负，缓解家庭“经济压”。落实惠企减负政策，依托“乐业漳州”举措，通过稳岗返还、就业补助、扩岗补贴等政策，为企业纾困稳岗，同时发放毕业生岗位补贴，稳定青年就业，减轻青年家庭育儿经济压力。聚焦引育并举，解决人才“总量缺”。开通医疗卫生人才引进通道，重点招聘儿科、妇产科紧缺人员，并计划补齐儿童心理、营养等细分岗位缺口，大力开展育婴员、保育师技能培训，将相关工种纳入急需紧缺目录，持续壮大托育服务人才队伍。

我市已建成四级妇幼健康服务网络，各类妇幼专科机构、救治中心布局完善，新生儿重症诊疗能力不断增强，5岁以下儿童死亡率、婴幼儿死亡率均低于全国均值。多部门协同推进托幼一体化，百余所公办园开设托班，争取中央、市级资金扶持普惠托育，落地医育结合机制。依托系列民生项目抓实优生优育，推行免费婚检、农村孕前优生健康检查，督促基层医疗卫生机构免费发放叶酸，加强地贫、唐氏综合征与新生儿疾病筛查，落实产后访视，启动儿童青少年视力、心理等“五健”促进行动。下一步，我市将积极推广婚登婚检一站式服务，推进县级妇幼保健机构达标建设，设立儿童“五健”管理中心，持续加强儿童友好医院和生育友好医院建设，完善早产风险预警与危重新生儿转诊救治体系，全面提升妇幼全周期健康服务水平。

市医保局持续优化孕产妇、儿童医疗保障政策，切实减轻群众就医负担。过去三年，为降低生育医疗费用，实行分娩定额包干、二级医院全额报销的倾斜政策，并将灵活就业人员纳入生育保险范围。扩大生育医保支付范围，先后将辅助生殖技术、分娩镇痛项目纳入医保报销，针对孕产期心理诊疗报销诉求，将积极向上争取政策支持。做好儿童医疗保障，新增三类儿童门诊特殊病种，落实儿童医疗救助政策，对特困、低保等困境儿童实行参保资助和医疗救助。下一步，将落实省级最新政策，取消分娩镇痛自付比例，实现职工政策范围内住院分娩医疗费用全额报销，对居民政策范围内住院分娩医疗费用自付部分予以财政全额补助，持续提升生育保障水平。  

做强优生优育全周期服务，依托中国计生协优生优育指导中心（漳州），规范市县阵地建设，持续做好婚前孕前指导、孕期保健、产后康复、出生缺陷干预等一站式服务，常态化下沉基层开展宣讲义诊，推动优质服务下沉。扩容普惠托育便民供给，升级“向日葵亲子小屋”运营模式，在多地试点临时托、计时托、延时托服务，联动卫健资源、托育机构，探索“医育融合+普惠托育”新模式，补齐0至3岁家庭照护短板。抓实青少年健康关爱工作，健全多部门联动机制，打造高校青春健康特色品牌，通过青春健康俱乐部、同伴社深入校园开展互动式、参与式的教育，筑牢青少年健康成长防线。弘扬新型婚育文化，融合闽南文化开展婚育新风宣传，营造友好生育社会氛围。调研群众生育诉求，做好数据共享、政策落地、流动人口均等化服务等工作，提升基层服务能力。